e-mail do Dr. Ronie Leo Piske - Radiologista Intervencionista

Este é um dos e-mails escritos pelo Dr. Ronie antes da decisão final de retornarmos a São Paulo para a embolização.Foi uma decisão difícil a ser tomada, pois mesmo sabendo dos riscos, precisávamos tomar uma atitude acertada. O risco diário dele ter outro AVC em qualquer lugar e a qualquer hora, talvez sem socorro imediato era algo insuporavel de conviver.


Cara Sra. Rachel, boa tarde.


Conforme eu pessoalmente lhe expliquei no consultório do Dr Evandro, será feita uma angiografia para ver se é possível a embolização. A angiografia será já com anestesia geral e a embolização será feita no mesmo ato.
Os honorários se referem à embolização e não serão cobrados se não for tentada a embolização (se eu ver que não é possível).
A Thãnia vai verificar junto ao convênio se este cobre os custos hospitalares.
Se for feita a embolização, o paciente fica em UTI por um dia e no quarto mais um dia, se tudo correr bem. Esse é o período mínimo de estadia se for feita a embolização. Se esta não for feita, o paciente terá alta no outro dia. Caso aconteça alguma intercorrência, permanecerá internado o tempo necessário.
Creio que todos os médicos lhes disseram que o tratamento é de alto risco e eu mesmo, junto com o Dr Evandro falamos claramente sobre os riscos do tratamento. A tentativa de embolização é para eliminar uma dilatação que a MAV tem, que teoricamente acarreta num risco maior de nova hemorragia; eliminando-se esta dilatação, este risco diminuiria. Falamos também que não esperamos haver cura da lesão, devido sua localização.
Acho que se vocês ainda estão com dúvidas, seria melhor virem aqui e eu lhes explicarei tudo novamente, com maiores detalhes, tentando retirar todas as dúvidas.
É importante que tudo fique muito claro antes do procedimento.

Atenciosamente

Dr Ronie Leo Piske




Também acho conveniente registrar um dos e-mails com respostas da equipe do Rio de Janeiro, indicada por meu tio Braulio Gusmão. Foi uma decisão difícil a ser tomada. Todos os dois inspiravam confiança, esclareceram dúvidas e foram bem claros sobre os riscos.


Cara Sra Raquel, gostaria que fizesse acesso ao nosso site na Internet para que conhecesse melhor nossa equipe e possa retirar algumas duvidas comuns a todos! WWW.INTERNEURO.COM.BR ,quanto ao endereço não se preocupe que esse e o endereço do Prof. Landeiro e vai chegar ate todos nós.
As complicações são de dois tipos: perfuração da MAV na hora do procedimento ou nas primeiras 48 hs que são as mais comuns isso pode ocorrer em 20 % dos pacientes, elas podem ser de pequena quantidade e não causar danos ate de maior quantidade e ser improvável quantificar o dano ao Victor, mais prefiro acreditar nos 80% positivos. Os exames que podem ser adiantados são pré-operatórios!
Acho de bom agrado chegar ao Rio com 48 de antecedencia, mais deveríamos solicitar autorização ao Bradesco antecipadamente para evitar esperas , a Sra. pode fazer direto com minha secretária Luciana no Tel. 21- 3154-4000 ela resolve toda a burocracia pré- procedimento. Quanto ao tempo de procedimento e muito variável mais os casos mais complicados em torno de 2 horas.As liberações para o retorno a vida efetivamente só podem ser realizadas de acordo com o resultado do procedimento mais indo tudo bem retorna s funções em uma semana, assim como o retorno a São Luís reavaliações no rio seriam trimestrais no inicio.
O material utilizado e ONIX o melhor que existe para o caso!
Os nossos honorários e materiais são cobertos pelo plano e tamben o anestesista em forma de reembolso sem despesas a vocês quanto aos honorários do Prof. Landeiro é necessário combinar com ele.
Quanto a data depende da autorização do plano.
A disposição ,Dr. Orlando Maia cordenador do departamento de neurocirurgia endovascular da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia